TDAH Y DEMENCIA
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El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) parece vincularse de alguna forma con el riesgo de demencia y de enfermedad de Alzheimer, encontró un nuevo estudio multigeneracional.
Los padres y
los abuelos de las personas con TDAH tienen un riesgo más alto de Alzheimer y
de demencia que las personas sin TDAH en la familia, señalando a unos
investigadores suecos.
Específicamente,
los padres con un hijo con TDAH tienen un riesgo de un 34 por ciento más alto
de demencia, y un riesgo de un 55 por ciento más alto de Alzheimer, mostraron
los resultados. Los abuelos tienen un riesgo alrededor de un 11 por ciento más
alto de cualquiera de las afecciones.
"El
TDAH se asocia con la demencia a través de las generaciones", comentó la
investigadora principal, Le Chang, candidata doctoral del departamento de
epidemiología médica y bioestadística del Instituto Karolinska, en Estocolmo.
"Nuestro estudio dirige la atención al avance de la comprensión sobre el
TDAH y el deterioro cognitivo en la vejez".
Pero no está
claro qué podría vincular a los embajadores, dijo a los investigadores.
Los estudios
de mayor tamaño sobre el TDAH y la demencia hasta la fecha "no se han
logrado detectar ninguna variante genética en común", explicó Zhang.
Pero anotó
que "ha habido estudios que sugieren que ciertos genes podrían estar
implicados tanto en el TDAH como en la demencia".
Otra
posibilidad es que unas influencias externas en la salud puedan aumentar el
riesgo de ambas enfermedades en una familia, por ejemplo las dificultades
financieras, la obesidad o el uso de sustancias, agregó Zhang.
Por ejemplo,
los investigadores dijeron que el TDAH en los niños y los adultos se ha
asociado con el exceso de peso, y que al mismo tiempo la obesidad en la mediana
edad se ha vinculado con un aumento en el riesgo de demencia en la vejez.
Heather
Snyder, vicepresidenta de relaciones médicas y científicas de la Asociación del
Alzheimer (Alzheimer's Association), apuntó que "este es un estudio de
asociación: muestra que dos cosas están conectadas de alguna manera. Debido a
la forma en que se realizó el estudio, no prueba (ni puede probar) causalidad.
Pero de cualquier manera es interesante".
En el
estudio, Zhang y sus colaboradores analizan los datos de más de 2 millones de
personas nacidas en Suecia entre 1980 y 2001. Alrededor de un 3 por ciento
fueron diagnosticadas con TDAH, que se caracterizan por la falta de atención,
la impulsividad y la hiperactividad.
El equipo
utilizó unos registros nacionales para asociar a los pacientes con TDAH con más
de 5 millones de parientes biológicos: padres, abuelos y tíos. Entonces,
revisaron si estos parientes habían desarrollado demencia o enfermedad de
Alzheimer.
Los padres
presentaban un aumento significativo en el riesgo de demencia, pero los
investigadores anotaron que el riesgo se redujo con la distancia de la relación
familiar. Los abuelos tenían un riesgo más bajo que los padres, y los tíos
incluso menos.
Y aunque los
padres de los niños con TDAH presentaban un aumento significativo en el riesgo
de demencia, su riesgo absoluto de la afección cerebral degenerativa seguía
siendo bajo, anotaron los autores del estudio. En general, menos de un 0.2 por
ciento de los padres identificados en el estudio en realidad acabaron con un
diagnóstico de demencia.
Se necesita
más investigación para descubrir específicamente por qué y cómo estas dos
enfermedades están relacionadas. Al final, esto nos podría ofrecer información
sobre cómo gestionar el riesgo o incluso mejorar el tratamiento", planteó
Snyder.
La
predisposición genética al trastorno por déficit de atención con hiperactividad
(TDAH) puede predecir el deterioro cognitivo y la enfermedad de Alzheimer más
adelante en la vida, según un análisis publicado en la revista 'Molecular
Psychiatry' por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de
Pittsburgh (Estados Unidos).
aunque
grandes estudios epidemiológicos recientes han insinuado una relación entre el
TDAH y el Alzheimer, éste es el primero que vincula el riesgo genético del TDAH
con las probabilidades de desarrollar la enfermedad de Alzheimer de aparición
tardía.
"Este estudio pone de relieve lo que muchos especialistas ya están debatiendo: El impacto del TDAH puede observarse a lo largo de toda la vida, y podría estar relacionado con afecciones neurodegenerativas, como la enfermedad de Alzheimer", afirma el autor principal, doctor Douglas Leffa, residente de psiquiatría en la UPMC.
El autor
principal, Tharick Pascoal, profesor adjunto de psiquiatría en Pitt, añade que
"con los nuevos tratamientos disponibles en etapas más tempranas de la
progresión del Alzheimer, es importante determinar los factores de riesgo para
ayudar a identificar mejor a los pacientes que tienen probabilidades de
progresar a una enfermedad grave".
Según los
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos, las
personas con TDAH afirman sentirse inquietas e impulsivas y tener dificultades
para mantener la atención, lo que reduce la calidad de su vida social, escolar
o laboral.
Durante
mucho tiempo se consideró que el TDAH era una enfermedad infantil que se
superaba al llegar a la edad adulta. Ahora los médicos saben que el TDAH es una
enfermedad infantil que puede persistir en la edad adulta. Los síntomas del
TDAH en adultos pueden ser más diversos y sutiles que en niños y adolescentes,
y puede ser especialmente difícil de diagnosticar en adultos mayores.
Al igual que
otros trastornos del comportamiento, el TDAH tiene un componente genético. Pero
no existe un único gen que determine si su portador desarrollará TDAH. Más
bien, ese riesgo viene determinado por una combinación de pequeños cambios
genéticos.
Para medir
este riesgo, los investigadores utilizaron una herramienta desarrollada
previamente denominada ADHD polygenic risk score (ADHD-PRS), que representa la
probabilidad genética combinada de desarrollar el trastorno, teniendo en cuenta
toda la secuencia del genoma
CONCLUSION
Se observa
que en el tdah también puede haber predisposición para desarrollar algún tipo
de demencia, que puede empezar en la edad infantil y luego continuar hasta la
edad adulta de la persona, es por eso que se deben hacer estudios para mejorar
la condición de la persona con tdah y de esta manera poder solucionar en caso
que se presente algún tipo de demencia, para poder seguir el tratamiento
adecuado
Autor
Pedro Vallejo
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